Los mecanismos de desarrollo del condroma aún no se comprenden. Parece que en la gran mayoría de los casos,  las manifestaciones de la enfermedad se estabilizan con la pubertad, una vez finalizado el crecimiento .

Sin embargo, en la edad adulta puede existir un riesgo de modificación celular del condroma y veremos cambios de volumen, por ejemplo. Algunos de estos condromas, dependiendo de dónde se encuentren en el esqueleto, pueden empeorar las deformidades. A veces es necesario intervenir en la edad adulta.

Existe riesgo de progresión a condrosarcoma. El condrosarcoma es un tumor maligno definido por la ausencia de formación ósea en relación con los elementos cartilaginosos tumorales. Los condrosarcomas presentan múltiples formas histológicas con evolución, pronóstico y por tanto tratamiento muy diferente.

En otros sitios web se presentan estadísticas que informan una tasa de transformación del 30-50% de condromas en condrosarcomas. Se elaboran a partir de muestras demasiado pequeñas para ser representativas y no incluyen a los pacientes que no pudieron ser contabilizados. Algunos especialistas de la enfermedad, sin negar este riesgo, sitúan estas cifras entre el 1% y el 5%. Esto corrobora los resultados de la asociación, ya que entre los miembros de la asociación se calculó una cifra del 4% de pacientes afectados por condrosarcoma.

Parece que el riesgo sería mayor para las personas con Maffucci. Sin embargo, una vez más, ningún estudio científico respalda esta observación. Los desarrollos malignos generalmente afectan a adultos después de los cuarenta años. Se han observado en raras ocasiones en niños. Es aconsejable consultar cuando aparezcan determinados síntomas (dolor, aumento de volumen, sensación de calor a nivel de los condromas).